花斑癣

淡然 · 发表于 2017-12-3 19:36:59

花斑癣(Tinea versicolor) 俗称汗斑，是由糠批马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病遍布世界各地，常见于相对湿度较高的热带和温带地区。
　　临床表现
　　初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近损在可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见。病程慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可复发。
花斑癣的诊断
　　分类
　　根据皮疹形态可分4型。
　　1.花斑型初起呈淡褐色，表面发亮，以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起，而呈花斑状。
　　2.毛囊型损害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鳞屑极薄。
　　3.白斑型除去鳞屑或痊愈后，遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。
　　4.斑片型此型损害较少，一片或数片，表面鳞屑较厚，色泽较深。
　　诊断
　　1.根据其临床表现，皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的糠秕酵母菌丝或圆形孢子，即可诊断。
　　2.本病需与bdf鉴别，后者主要为成片皮肤色素缺失丽呈白色，其边缘可有色素沉着，一般无脱屑，无痒感，也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。

淡然 · 发表于 2017-12-3 19:37:19

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