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标题:
呼吸系统考点汇总
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作者:
陈志玲
时间:
2017-8-8 20:57
标题:
呼吸系统考点汇总
1. 慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症机制——通气 / 血流比例失衡。
2. 与慢支有关的细菌——
肺炎
,
流感
,卡他,葡萄。
3. 与慢支有关节病毒——鼻,流感,腺,呼吸道合胞。
4. 与慢支的发生关系最密切的是——有害气体和有害颗粒。
5. 诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件——不完全可逆的气流受限。
6. 慢支伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是——最大呼气流速——容量曲线降低。
7. 慢支时期最可能发生的肺功能改变是——小气道功能异常。
8. 慢性阻塞性肺疾病分期——急性发作期与稳定期。
9. 诊断慢支的主要依据是——症状与病史。
10. 慢支急性加重期的治疗——控制
感染
。
11.
肺气肿
的病理分型是——小叶中央型,全小叶型,混合型。
12. 在慢支导致肺气肿过程中最早出现的是——闭合容积增大。
13. 慢性阻塞性肺疾病与支气管
哮喘
的区别——不完全可逆的气流受限。
14. 慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是——第一秒用力呼气容积占预计值白分比降低(FEV1 占预计 %)
15. 慢性阻塞性肺疾病标志性症状——短或呼吸困难。
16.
肺心病
急性加重期的最常见诱因——呼吸道感染。
17. 肺心病形成肺动脉高压的主要因素是——缺 O2 肺小动脉收缩痉挛。
18. 肺心病肺动脉高压的原因最重要因素——功能因素。
19. 肺心病最常见的心脏改变是——右心室肥大。
20. 治疗后明显降低肺动脉压的是——缺 O2 和高碳酸血症致肺血管收缩
21. PaO2——正常值 95 ~ 100 mmHg 小于 60 呼衰。
22. PaCO2——正常值 35 ~ 45 mmHg 小于通气过度,大于通气不足。
23. 失代偿呼酸——PaO2 升高,pH 下降,血钾升高。
24. I 型呼衰——PaO2 小于 60 呼衰,PaCO2 正常。
25. 判断慢性肺心病心力衰竭是有意义的是——静脉压明显升高。
26. 肺动脉高压的首选治疗——氧疗。
27. 肺心病——不能常规应用强心剂。
28. 最易发生洋地黄中毒的
心脏病
是——肺心病。
29. 肺心病应用血管扩张剂的指征——顽固性
心衰
。
30. 肺性脑病不能高浓度吸氧的原因——解除了颈动脉窦的兴奋性。
31. 肺心病并发
心律失常
最多表现为——房性早博。
32. 最具特征性———紊乱性房性心动过速。
33. 肺心最常的酸碱失衡——呼酸中毒。
34. 支气管哮喘引起——呼碱。pH,PaO2 上升,PaO2 下降。
35. 肺心病出现心室颤动,致突然死亡的原因——急性严重心肌缺氧。
36. 肺心病,使用镇静剂应———水合氯醛。
37. 肺心病肺动脉高压形成的解剖因素——慢性缺氧所致肺血管重建。
38. 肺心病肺动脉高压的功能因素——缺氧性肺血管收缩。
39. 典型的支气管哮喘临床表现——呼气性困难,双肺哮呜音。
40. 诊断不典型支气管哮喘依据——气道激发试验阳性。
41. 支气管哮喘与
过敏
性肺炎不同点——胸部 X 线表现。
42. 支气管哮喘与慢性阻塞性疾患的鉴别——支气管舒张试验阳性。
43. 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物——糖皮质激素。
44. 治疗支气管哮喘最有效的药物是——布地奈得。
45. 氨茶碱的安全有效浓度为—— 6 ~ 15 μg/mL。
46. 支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2 持续升高表示——病情严重。
47. 氨茶碱——拮抗腺苷引起的支气管痉挛。
48. 异丙托溴醇——降低迷走神经兴奋性。
49. 沙丁胺醇——激动呼吸道 β2 受体。
50. 二丙酸氯地米松——抑制炎性细胞介质释放。
51. 预防和控制气道炎症反应——肾上腺皮质激素。
52. 控制支气管哮喘发作最重要的措施是规律使用——吸入糖皮质激素。
53. 支气管扩张最有意义的体征——局限性固定持久湿罗音。
54. 支扩最常见的原因——
麻疹
,白日咳,支气管肺炎。
55. 继发性,支扩——部位:左肺下叶。
56. 院内获得性肺炎——铜绿假单胞菌,大肠杆菌,肺炎克雷伯菌。
57. 社区获得性肺炎——肺炎球菌。
58. 暴发流行的肺炎——军团菌肺炎。
59. 肺炎球菌肺炎停药指标是——热退 3 天。
60. 肺炎球菌肺炎诊断最有价值的——痰培养肺炎球菌阳性。
61. 对 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)肺炎——首选万古霉素。
62. 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难原因——V/Q 比例失调。
63. 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因——V/Q 小于 0.8。
64. 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到——是否出现并发症应进一步检查。
65. 肺炎球菌肺炎 X 线——大片状致密阴影。
66. 肺炎支原体肺炎——斑片状阴影。
67. 金黄色葡萄球菌肺炎——空洞伴液体平面。
68. 干酪性肺炎——大片密度阴影及有小空洞形成。
69. 克雷伯杆菌肺炎——呈弧形。
70. 支扩——卷发样阴影。
71.
肺脓肿
——大片阴影内有空洞,液平面。
72.
肺结核
——有空洞形成,及小片状条索阴影。
73. 与吸入性肺脓肿有关的疾病——牙周疾病。
74. 血源吸入性肺脓肿的致病细菌——金黄色葡萄球菌。
75. 急性肺脓肿治疗原则——积极抗感染,及体位引流。
76. 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程——8 至 12 周。
77. 停药的指征——X 线片示空洞和炎症消失。
78. 肺脓肿手术指征——内科治疗无效,反复大咯血,合并支扩,及支气管瘘。
79. 慢性肺脓肿常见的体征——杵状指。
80. 肺脓肿——用青霉素治疗无效。
81. 卡那霉素,乙胺丁醇——抑菌剂。
82. 利福平——全杀菌剂。
83. 吡嗪酰胺——半杀菌剂。
84. 浸润性肺结核——好发部位上叶尖后段。
85. 结核病的传染源——排菌的病人。
86. 早期发现肺结核——X 线检查。
87. DOTS 是——全程督导短程化学治疗。
88. 肺结核有无传染主要方法——查痰结核菌。
89. 控制结核病的最根本措施——治愈痰涂片阳
性病
人。
90. 肺结核患者低热不退,多提示——病变播散。
91. 最常见的继发性肺结核——浸润型肺结核。
92. 肺结核治疗时,对疗效的考核首先要看——痰菌阴转。
93. 肺结核大咯血时应——患侧卧位。
94. 肺结核大咯血致血压下降用——垂体后叶素(孕妇及
高血压
者禁用)。
95. 痰结核菌 3 次阴性,胸片无病变,进一步检查——胸 CT。
96. 胸片未见结核变,但痰结核菌二次阳性,进一步检查——纤维支气管镜。
97. 早期中心型
肺癌
常见的症状——咳嗽,血痰。
98. 肺鳞癌首先转移——淋巴转移。
99. 对放疗最敏感的肺癌是——小细胞未分化癌。
100.
肺栓塞
不包括——深部静脉血栓形成。
101. 肺动脉栓塞晚发生于——右铡和下肺叶。
102. 心梗与肺栓塞的区别——心肌酶水平标志性变化。
103. 溶栓治疗适用于——大面积肺血栓栓塞患者。
104. 肺栓塞抗凝药——肝素。
105. 呼衰——PaO2<60,PaCO2>50。
106. 慢性呼衰用呼吸兴奋剂时的给氧方法——40% 氧。
107. 呼衰产生二氧化碳潴留的最主要机制——通气不足。
108. I 型呼衰给高浓度氧仍无效,原因——严重肺动静脉样分流。
109. 肺性脑病狂躁不安的处理——重点改善通气功能。
110. 多器官损伤最先出现——急性肺损伤 / 急性呼吸窘迫征。
111. 急性呼吸窘迫征病理改变是——肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。
112. 急性呼吸窘迫征疗效评价——肺顺应性降低。
113. 氧疗—通过增加吸入氧浓度纠正患者缺氧。
114. 感染性
胸膜炎
是常见的病原菌——结核杆菌。
115. 对结核性渗出性胸膜炎是重要的治疗——全身使用抗结核药物。
116. 急性脓胸变为慢性——6 周。
117. 急性脓胸的治疗原则——彻底排净脓液,合肺早日复张。
118. 慢性脓胸的治疗原则——消除致病原因和脓腔。
119. 急性脓胸多次穿刺还增多,应——胸腔闭式引流。
120. 急性脓胸最可靠的依据——胸穿抽出脓液。
121. 急性脓胸拨除闭式引流管的依据——脓腔消失,肺完全膨胀。
122. 脓胸致病菌——肺炎球菌。
123. 脓胸致病菌多来自——肺部感染。
124. 肋骨
骨折
最常见于——4 ~ 7 肋。
125. 胸壁软化——多根多处肋骨骨折。
126. 损伤性
血胸
,不凝固的原因——肺,心脏,膈活动去纤维蛋白作用。
127. 血心包急救——心包穿刺减压准备手术。
128. 前上纵隔与后上纵隔区分——气管。
129. 后纵隔最常见的原发肿痛 -——神经源性肿瘤。
130. 胸骨后瘤甲状腺肿好发于——前上纵隔。
131. 胸腺——前上纵隔。132. 心包囊肿——前下纵隔。
作者:
明磊
时间:
2017-8-19 21:31
考点非常多,希望大家都好好看看
作者:
淡然
时间:
2017-11-3 18:08
感谢分享,辛苦了!
作者:
努力学习
时间:
2017-11-3 22:33
总结的太全面了,感谢分享
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