【精选】临床消化系统重要考点（上）
本帖最后由 慧君 于 2020-11-23 16:16 编辑1.胃食管反流病的典型症状为反流(反酸)和烧心。 2.胃食管反流病的非典型症状为胸骨后疼痛。 3.食管发生柱状上皮化生称为Barrett食管，是食管腺癌癌前病变,需要定期内镜复查。
4.内镜检查是胃食管反流病最可靠和最准确的诊断方法。
5.奥美拉唑是胃食管反流病最 佳和首选用药,也是诊断该疾病的重要手段。
6.食管癌中晚期症状的典型表现为进行性加重的吞咽困难。
7.食管癌确诊首选食管镜检查取活检。
8.食管拉网细胞学试验常用于筛查,也可作为食管癌早期病变首选检查。
9.贲门失弛缓症表现为间断性咽下困难,钡剂造影典型表现为食管下端及贲门部呈鸟嘴状。
10.食管癌术后常见并发症主要为吻合口瘘和吻合口狭窄。
11.应激情况导致屏障保护功能障碍或胃酸等攻击因子分泌增多,引起糜烂、出血甚至溃疡,其中溃疡包括由烧伤所致的Curling溃疡和由中枢神经系统所致的Cushing溃疡。
12.急性胃炎以药物治疗为主,首选PPI,如奥美拉唑。
13.幽门螺旋杆菌感染为慢性活动性胃炎,尤其是B型胃炎的主要病因。
14.长期使用NSAIDs是消化性溃疡发生的最常见的药物因素。
15.胃溃疡的疼痛特点为进食痛。
16.十二指肠溃疡的疼痛特点为饥饿痛、夜间痛。
17.球后溃疡常见并发症为出血。
18.出血是消化性溃疡最常见并发症。
19.消化性溃疡出血者临床表现为呕血和黑便。
20.消化性溃疡穿孔确诊首选立位X线腹平片。
21.早期倾倒综合征发生于进食后0.5小时。
22.晚期倾倒综合征发生于进食后2-4小时。
23.碱性反流性胃炎常表现为胸骨后或剑突下烧灼痛,胆汁性呕吐和体重减轻三联征。
24.胃癌最常见组织类型为腺癌。
25.胃癌最主要转移途径为淋巴结转移。
26.胃癌最常见的转移部位是左锁骨上淋巴结。
27.胃癌血行转移主要转移的部位为肝。
28.胃癌种植转移至卵巢,称库肯勃瘤(Krukenberg瘤)。
29.肝功能减退使雌激素增多后常见肝掌与蜘蛛痣。
30.门脉高压开放的交通支中最有诊断价值的是食管胃底静脉曲张。
31.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血,由食管胃底静脉曲张破裂引起。
32.肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
33.门静脉高压症患者手术治疗主要是防治食管胃底曲张静脉破裂出血。
34.肝性脑病最常见的诱因是消化道出血。
35.肝性脑病患者清洁灌肠,禁用肥皂水。
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