31岁初产妇,孕36周,yd出血4小时,多于月经量
31岁初产妇,孕36周,yd出血4小时,多于月经量,B超检查提示部分性前置胎盘。测血压90/60mmHg,宫口开大4cm,胎头S+2,胎心正常,应在输血的同时行A.人工破膜
B.静滴缩宫素
C.胎头吸引
D.剖宫产
E.头皮钳或臀牵引
为什么人工破膜不可以
输血的同时加速产程 答案D
前置胎盘终止妊娠方法:
1、剖宫产指征:完全性前置胎盘,持续大量流血;部分性和边缘性前置胎盘,出血较多,先露高浮,短时间不能结束分娩者。
2、yd分娩:适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、无头盆不称和胎位异常,估计短时间内能结束分娩者。
根据本病例:初产妇,出血多于月经量,B超提示部分性前置胎盘,血压90/60mmHg,宫口扩张4cm,选择剖宫产更合适。
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