执业医师考试涉及的儿科数据
考点：生长发育总结1.体重：——近期，出身3kg，1岁10kg，前3=后9出生3个月1岁1～12岁
3kg6.5kg10kg年龄（岁）×2 + 8
2.身高：——远期，出身50cm，1岁75cm,前3=后9
出生3个月1岁2岁2～12岁
50cm62.5cm75cm87cm=年龄×7+75
3.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周.前3=后9。 1周岁胸围与头围相等
出生3个月1岁2岁
34cm40cm46cm48cm
考点：骨骼发育总结：出生前囟：1-2cm
前囟闭合时间后囟闭合时间颅缝闭合时间
1～2岁出生～6-8周3～4个月
脊柱3个生理性弯曲形成：颈曲——3抬 胸曲——6坐 腰曲——1走
＊骨龄拍片位置：婴儿早期应摄膝部X片； 年长采用左腕、掌、指骨正位Ｘ片；＊正常值：10岁出齐，共10个。
※ 1～9岁腕部骨化中心的数目≈年龄+1
考点：营养和营养障碍疾病（一）能量来源：三大营养素氧化供能——糖、脂肪、蛋白质。
每克营养素可供能量：
糖——4kcal（16.74kj）
脂肪——9kcal（37.66kj）
蛋白质——4kcal（16.74kj）1岁以内婴儿平均每日每千克所需能量：95～100kcal；水：婴儿期平均需要量为150ml/（kg·d）
考点：营养性维生素D缺乏性佝偻病 预防
足月儿出生2周始补VD3 400 IU；
早产儿，双胎儿 800IU。
骨骼表现 名称好发年龄
头部颅骨软化3～6个月
方颅8～9
前囟增大及闭合延迟
出牙迟1岁出牙，2.5岁仍未出齐
胸部肋骨串珠1岁左右
肋膈沟
鸡胸、漏斗胸
四肢手镯、足镯＞6个月
0形腿或X形腿＞1岁
脊柱后弯，侧弯学坐后部位
骨盆扁下
考点：新生儿窒息新生儿Apgar评分标准
体征出生后一分钟内评分（一评）
0分1分2分
心率（P）0＜100次/分≥100次/分
呼吸（R）无呼吸表浅，哭声弱呼吸佳，哭声响
肌张力（A）松弛四肢屈曲四肢活动好
弹足底或导管插鼻反应（G）无反应有些动作反应好
皮肤颜色（A）青紫或苍白躯干红，四肢紫全身红
总分10 分
0～3分为重度窒息4～7分为轻度窒息8～10分无窒息
考点：新生儿缺氧缺血性脑病1.纠正低血糖：按6～8mg/（kg·mim）输注葡萄糖2.补液：每天液量控制在60～80ml/kg。
3.控制惊厥首选苯巴比妥钠。4.治疗脑水肿首选速尿。
考点：新生儿黄疸生理性黄疸：足月儿<221μmol/L（12.9mg/dl）
早产儿<257μmol/L（15mg/dl）每日胆红素升高：85μmol/L（5mg/dl）
病理性黄疸：足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl）
早产儿>257μmol/L（15mg/dl）每日胆红素升高： >85μmol/L（5mg/dl）
胆红素脑病：足月儿＞342umol/L（20mg/dl）
早产儿＞257umol/L（15mg/dl）
光疗指征：足月儿胆红素＞205umol/L（12mg/dl）
早产儿胆红素＞171umol/L（10mg/dl）换血指征： Rh溶血；有核黄疸早期表现； 心衰
出生12h内胆红素每h上升＞12umol/L（0.7mg/dl）；
总胆红素＞342umol/L（20mg/dl）；
换血量：150～180ml/kg（约全血量的2倍）
考点：新生儿寒冷损伤综合征复温 ﹥ 轻中度患儿，力争6～12小时患儿体温恢复正常。
﹥ 重度患儿，患儿体温在12～24小时恢复正常。热量供给从每日50kcal/kg开始
考点：小儿腹泻病
脱水程度补液总量（ml/kg）
轻度90～120
中度120～150
重度150～180
扩容
（抗休克）20ml/kg
总量＜300ml
脱水性质血浆渗透压
（mmol/L）血钠浓度
（mmol/L）应使用液体张力
等渗性280～310130～1501/2张（2:3:1液）
低渗性＜280＜1302/3张（4:3:2液）
高渗性＞310＞1501/3张 （2:6:1液）
休克（扩容）等张（2:1等张含钠液） 1张
考点：心血管系统疾病 卵圆孔关闭 功能关闭：生后几分钟；
解剖关闭：生后6个月；
动脉导管关闭
足月儿80%生后24h内功能性关闭
80%于3个月内解剖上关闭
分类左→右右→左
房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症
心
脏
体
征听
诊
心
脏
杂
音杂音部位第2、3肋间第3、4肋间第2肋间第2、4肋间
时间收缩期收缩期收缩期和舒张期收缩期
强度Ⅱ～ⅢⅡ～ⅤⅡ～ⅣⅡ～Ⅳ
性质柔和吹风样粗糙吹风样连续性机器样喷射性
传导范围小范围广向颈部传导范围广
震颤无有有可有
P2亢进、
固定分裂亢进亢进减低
分类左→右右→左
房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症
X
线检查房室增大右房、右室大双室大，左心房可大左室大，左房可大右心室大,心尖上翘,呈靴型
主动脉结不大不大增大不大
肺动脉段凸出凸出凸出凹陷
肺野充血充血充血清晰
肺门舞蹈有有有无
考点：血液系统疾病 贫血的细胞形态分类
项目细胞平均容积（MCV）（fl）红细胞平均血红蛋白量（MCH）（pg）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）（%）
正常值80～9428～3232～38
大细胞性＞94＞3232～38
正细胞性80～9428～3232～38
单纯小细胞性＜80＜2832～38
小细胞低色素性＜80＜28＜32
考点：泌尿系统疾病
急性肾小球肾炎肾病综合征
单纯性NS肾炎性NS
MCD（微小病变型）为主non-MCD（非微小病变型）为主
典型临床表现水肿、少尿
血尿、
高血压大量蛋白尿（尿蛋白≥50mg/kg.d；定性+++～++++）
低清蛋白血症（＜30g/L）
明显水肿、
高脂血症（血浆总胆固醇＞5.7mmol/L ）同单纯性NS+以下一项或多项
①持续性血尿，两周内三次尿沉渣RBC>10个/HP；
②氮质血症，除外血容量不足；
③高血压，除外激素影响；④持续性低补体血症
严重临床表现严重循环衰竭
高血压脑病
急性肾功能不全感染
血栓形成
低血容量性休克
考点：化脓性脑膜炎首选的治疗药物是：头孢曲松和头孢噻肟硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜<15ml出现抗利尿激素异常分泌综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为3%。
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