杨一凡 发表于 2019-2-22 16:33:27

休克治疗?

女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分,有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的 答案解析
A 积极补充血容量
B 联合应用抗菌药物
C 尽早做胆管引流
D 纠正酸中毒
E 静脉滴注间羟胺

毛国霞 发表于 2019-2-23 15:23:05

亲爱的学员您好,小江医考网为您解答:本题答案选E。       患者有胆管结石病史,出现右上腹疼痛、畏寒、寒战、高热,提示感染;精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,提示出现感染性休克。血压、尿量仍在正常范围,其临床表现符合休克代偿期。ABCD项均为感染性休克的治疗措施。间羟胺为血管收缩剂,作用是兴奋心肌、收缩血管、升高血压,但其应在补充血容量、纠正酸中毒而休克未好转时,联合血管舒张剂一起应用,单独应用容易加重组织缺血、缺氧,应慎用。
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