v215-谢辰晨 发表于 2019-2-7 17:17:15

肺心病

慢性肺心病最常见的酸碱失衡是啥

魏春妍 发表于 2019-2-7 21:11:45

女,62.急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药一年余,昨夜突发剧咳并呼吸困难,烦躁不安,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,血压160/98,心率152,两肺有小水泡音,诊断急性左心衰,心源性哮喘,治疗最适宜的药物是
b,毒毛花苷k3+吗啡
c,氢氯噻嗪+硝普钠
老师这是咱5000题的其中一题,不知道这两个哪个答案是对的,咱的解析答案是2,很迷糊,
谢谢老师

小雨滴 发表于 2019-2-8 19:49:53

小江医考为您解答:亲爱的学员你好,本题答案选B。患者存在心衰及心源性哮喘,心率130次/分,可用洋地黄药物来降低心率。患者为心源性哮喘,可用吗啡。

杨一凡 发表于 2019-2-8 22:00:14

那题的心率是152

毛国霞 发表于 2019-2-9 19:19:18

亲爱的学员您好,小江医考网为您解答:慢性肺心病最常见的酸碱失衡是:最常见呼吸性酸中毒。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

v215-谢辰晨 发表于 2019-2-10 22:04:01

老师您好,老师上课的时候讲所有的慢性缺氧都是代谢性酸中毒,为什么肺心病不是代谢性酸中毒?

毛国霞 发表于 2019-2-11 23:51:10

v215-谢辰晨 发表于 2019-2-10 22:04
老师您好,老师上课的时候讲所有的慢性缺氧都是代谢性酸中毒,为什么肺心病不是代谢性酸中毒?

由于缺氧和二氧化碳的潴留,致血中二氧化碳分压升高,而发生呼吸性酸中毒。如缺氧严重使细胞内能量代谢,乳酸堆积可并发代谢性酸中毒。
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