食管癌病理分型及临床表现
病理分型具体分型
按肉眼或内镜所见
(早期
食管癌)
A.隐伏型(充血型)——最早期,多为原位癌
B.斑块型——最多见
C.糜烂型——癌细胞分化较差
D.乳头型,病变较晚
中晚期
食管癌
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
(硬化型,易梗阻)
E.腔内型
临床表现
早期——吞咽固体食物时不适感。包括:
A.哽噎感、胸骨后疼痛;
B.食物通过缓慢,停滞感或异物感。
中晚期——进行性咽下困难。 进展期(中晚期)食管癌——伴随症状
症状
原因
1.声音嘶哑
侵犯喉返神经
2.持续胸痛或背痛
侵犯食管旁组织
3.呛咳
食管严重梗阻致内容物反流入呼吸道
4.吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染
侵入气管、支气管,出现食管气管或食管支气管瘘
5.黄疸、腹水
肝转移
6.昏迷
脑转移
7.梗阻症状暂时减轻,病情似乎好转
癌肿梗阻引起的炎症水肿暂时消退
部分癌肿脱落
8.Horner综合征
压迫颈交感神经节
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