小雨滴 发表于 2018-9-11 22:12:31

小江医考出品:病例讨论

患者王某,25岁。于11年前无明显诱因出现常独处一处,不愿与人接触,家人发现成绩逐渐下滑乃至倒数。时常自语,言语内容难以听清。行为怪异,时常站在一处久立不动,不知羞丑,不分地点脱光衣裤。有时吵闹不止,有时让家人带着去买衣物。家人曾给其服用中药,疗效不佳,病情时轻时重。近半月病情加重,常无故大发脾气,打骂家人并将家中物品砸毁。家人无法管理将其强行送入医院进行治疗。
查体:一般状态良好,心肺听诊无异常,额头处有擦伤,左耳外伤肿胀。
精神检查:患者检查不配合,漫骂工作人员。
辅助检查:血尿便常规无异常,心电回报:T波改变。
请大家就这个病例回答以下几个问题:
1、本病例诊断什么病?
2、都有哪些症状?
3、还需要做哪些辅助检查?
4、您作为该患者的主治医师您有什么治疗方案?

小江老师 发表于 2018-9-11 22:33:35

大家积极讨论啊~

小雨滴 发表于 2018-9-14 21:48:20

答案:1、本病例诊断为精神分裂症
          2、患者存在言语性幻听、行为紊乱,呈不协调性精神运动性兴奋
          3、头颅CT、MMPI
          4、盐酸氯丙嗪,必要时记住氟哌啶醇
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