消化数值汇总
1.肝硬化腹水治疗
螺内酯100mg：呋塞米40mg；
利尿剂——每日使体重下降不超过0.5Kg
2.急诊胃镜
24～48h内
3.内痔好发部位
截石位3、7、11点
膝胸位呢？
4.急性胰腺炎
（1）血清淀粉酶：6～12小时升高，24小时达峰，48小时开始下降，持续3～5天。
（2）尿淀粉酶：12～14小时升高；持续1～2周。
（3）血清脂肪酶：24～72小时后上升，持续7～10天——就诊较晚者
5.胰腺炎
预后不良
血钙＜1.5mmol／L；血糖＞10mmol／L
重症
血钙＜2mmol／L；血糖＞11.2mmol／L
6.胃癌的大小标准
A.微小： <5mm；
B.小： <10mm
7.肝癌的大小标准
A.微小 ≤2cm；
B.小 ＞2，≤5cm；
C.大 ＞5，≤10cm；
D.巨大 ＞10cm
8.肝破裂——用手指或橡皮管阻断肝十二指肠韧带控制出血
u 每次不超过30分钟；
u 肝硬化等病理情况：15分钟
9.胃癌切
除术
胃壁的切线距肿瘤边缘5cm以上；
十二指肠侧或食管侧的切线距离幽门或贲门3～4cm
10.腹部损伤严密观察的指标
①生命体征：脉率、呼吸和血压，每15～30分钟一次；
②腹部体征：腹膜刺激征程度和范围的改变，每30分钟
一次；
③红细胞数、血红蛋白和血细胞比容，每30～60分钟一次
11.紧急输血的指征
由平卧位变为坐位时血压下降（大于15～20mmHg）、心率加快（大于10次／分）；
Hb<70g/L，或血细胞比容 <25%
12.胃癌切除范围
3/4-4/5
13.消化性溃疡切除范围
2/3-3/4，吻合口3cm
14.血清腹水白蛋白梯度SAAG
≥11——肝硬化门静脉高压性腹水
＜11——结核性腹膜炎——渗出性腹水
15.消化性溃疡术后胃出血的标准
正常出血量为＜300ml/第一个24小时；
超过此标准
16.消化性溃疡的癌变率
胃溃疡<1%；
十二指肠溃疡=0
17.Hp与溃疡之间的关系
十二指肠溃疡患者95%以上Hp阳性，
胃溃疡患者Hp阳性。
Hp阳性者1/6发展为溃疡
18.胃癌的化疗指征
①病理组织分化差；②癌灶面积＞ 5cm2；
③进展期胃癌无论淋巴结有无转移者；
④多发癌灶；⑤周围淋巴结有转移；
⑥年龄< 40岁
19.残胃癌
因良性病变施行胃大部切除术至少 5年后发生。最常发生于术后10年以上
20.门脉高压症
门静脉压力正常<5 mmHg，
>10mmHg则为门脉高压症
21.肝癌AFP诊断标准
≥400μg/L，4周；或>200μg/L，8周
22.消化性溃疡药物治疗疗程
DU ：PPI2～4周，或H2RA 4～6周 ；铋剂4～6周；
GU： PPI 4～6 周，或H2RA 6～8 周；铋剂 6～8周
23.重症胰腺炎【2018新】
A.脏器衰竭>48小时不能恢复
B.CT——见胰腺单发或多个积液区或胰周脂肪坏死
C.胰腺坏死面积＞30%
D.有局部并发症者
E.APACHE Ⅱ评分＞8分
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