肝细胞特异性对比剂--磁共振造影剂概述
这类对比剂由于其特殊的分子结构，因而能被肝细胞特异性地摄取。目前，该类对比剂已经在临床上得到应用。临床上，肝细胞特异性对比剂主要用于提高肝脏肿瘤的检出率，对鉴别肿瘤是否肝细胞来源也有较大价值，另外还有作者报道利用肝细胞特异性对比剂进行肝脏MR功能成像。根据分子结构及作用机理的不同，肝细胞特异性对比剂又可分为3类。
1、钆螯合物钆与芳香环的螯合物有较高的亲脂性，能被肝细胞摄取并经胆汁排泄。对比剂分子进入肝细胞后，与细胞内的蛋白质相互作用，使组织的T1值缩短。属于此类对比剂的有：先灵公司的Gd-EOB-DTPA和博莱克公司的Gd-BOPTA（Multihance，莫迪司）等。推荐使用剂量也为0.1mmol/千克体重，有较好的安全性。莫迪司已经进入国内市场，这种对比剂既可作为细胞外液对比剂进行动态增强扫描，注射后40~120分钟扫描又可获得肝细胞特异性信息，还可进行排泌法MR胆管成像。
2、锰螯合物主要是奈科明公司生产的Mn-DPDP，商品名为Telsascan（泰乐影），被肝细胞摄取后分解出来的锰，能产生很强的缩短T1的效应，最后也经胆汁排泄。使用剂量为5mmol/千克体重，该对比剂副作用较明显，可引起恶心、呕吐、血压升高等，实验证明高剂量使用时可引起胎儿畸形，因而不能用于孕妇。
3、肝细胞受体性对比剂该类对比剂的核心成分为极小超顺磁氧化铁颗粒，表面用阿拉伯半乳聚糖或无唾液酸基胎球蛋白等进行包裹，可通过肝细胞表面的无唾液酸基糖蛋白受体转运到肝细胞内，进入肝细胞后，在肝细胞的微粒体内分解出氧化铁颗粒，产生很强的短T2效应。该类产品的代表是Guerbet公司的AG-USPIO。
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